Вероника Скворцова: «Новый закон о трансплантации выходит за рамки медицины и поднимает этические проблемы»

Сегодня в Федеральном научном центре трансплантологии и искусственных органов им. Шумакова прошли уже в четвертый раз традиционные Шумаковские чтения. Конференция была посвящена не только профессиональным вопросам – трансплантации сердца, применению инновационных технологий и повышению эффективности трансплантационной помощи, но и юбилею института, который в эти дни отмечает свое 45-летие.

Поздравить врачей центра приехали Министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова, глава ФМБА Владимир Уйба, помощник председателя Правительства Геннадий Онищенко, глава Национальной Медицинской Палаты Леонид Рошаль.

«45 лет назад специальным решением был организован первый в стране институт трансплантологии, - напомнила присутствующим Вероника Скворцова. - Он был призван решать сложнейшие задачи, которые не по плечу никому другому… За долгие годы его значимость не погасла, а только увеличивается, обостряется».

Российские ученые внесли вклад в развитие мировой трансплантологии как в экспериментальных, так и клинических разработках. За последние годы сделано немало. С 2005 по 2013 годы более чем в 3 раза увеличилось количество трансплантаций: почки - в 2 раза, печени - в 3 раза, сердца – в 15 раз.

Тем не менее, по словам Министра, недавний международный конгресс трансплантологов позволил критично посмотреть на наши достижения. В 2013 году было проведено 9,8 операции на 1 млн человек. В то время в Европе эти цифры составляют 76,5 и больше. Даже в странах Прибалтики число подобных операций больше, чем у нас – 36,6 на 1 млн.

К сожалению, Россия очень отстает в этом вопросе, хотя наши трансплантологи умеют делать практически все.

По мнению Вероники Скворцовой, корень проблемы в том, что трансплантология имеет оборотную сторону – донорство. И оно требует правового регулирования и очень бережного и скрупулезного этического настроя. У человека есть право на собственную идентификацию и волеизъявление. С одной стороны, нужно, чтобы он понимал, что может послужить другому. Но с другой, принятие такого решения при жизни – очень тонкий момент.

«Чтобы перейти на следующий этап, и был подготовлен новый законопроект, который принципиально отличается от действующего. Он выходит за рамки сугубо медицинские и поднимает глубинные этические проблемы, которые связаны с каждым гражданином», - подчеркнула в своем выступлении Министр здравоохранения и перечислила готовящиеся поправки.

Вводится понятие федерального регистра органов и доноров, регистр волеизъявления, причем не только в виде «да» или «нет», но и регистрируется нежелание участвовать в этой процедуре, а также имеется возможность пересмотреть свое решение.

Вводятся запреты на донорство от носителей заболеваний и неустановленных лиц, а также понятие детского донорства. Предусматривается система координации – такая есть в каждой стране, которая должна обеспечить прозрачность этих процессов.

«Только если это будет сделано, народ в нашей стране поверит в чистоту намерений тех, кто этим занимается», - считает министр.

Законопроект уже прошел обсуждение на многих площадках и с медперсоналом, и с пациентскими организациями, и с общественными структурами, получил согласование всех органов власти. С этого момента начинается новый этап обсуждения, подчеркнула В.И. Скворцова и призвала всех принять в нем участие. Необходимо создать все условия для того, чтобы закон заработал с 1 января 2016 года.

Глава центра Сергей Готье рассказал о достижениях за последние пять лет. Были приложены колоссальные усилия, чтобы добиться повышения эффективности трансплантаций сердца. В результате их число увеличилось в 6 раз. Уменьшилась летальность: госпитальная – в 4 раза, в листе ожидания – в 16 раз. Перестала быть проблемой тяжелая легочная гипертензия с поражением сердца, а в сентябре этого года успешно стартовала программа трансплантации легких.

Именно в центре Шумакова выполняется наибольшее количество педиатрических трансплантаций: институт вышел на первое место по числу пересадок у детей до года.

Технологии и кадровый состав позволяют выполнять любые виды использования печеночных трансплантатов.

«Радуют отдаленные результаты, - отметил Сергей Готье. - За последние пять лет наши реципиентки родили 51 ребенка, и 21 женщина сейчас вынашивают беременность».

Поздравил коллектив центра с юбилеем и Геннадий Онищенко. «Вы посягнули на спор с природой,- заметил он. - Решаете огромную нравственную задачу в обществе... Уходя из жизни, люди дают возможность продолжить жизнь другим людям. И как это по-российски: быть лидерами в экспериментальной части и так долго запрягать. Весь мир давно и законы принял, и «отехнологичал» эту помощь. А мы только сейчас принимаем закон».

По случаю 45-летия сотрудники центра трансплантологии и его руководитель были награждены памятными знаками и почетными грамотами от Совета Федерации, Министерства здравоохранения. Награды были вручены и прижизненным донорам – тем, кто отдал свою почку или часть печени своим близким.